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水蛭

為水蛭科動物螞橫Whitmania pigra Whitman、水蛭Hirudo nipponica Whitman或柳葉螞蟥Whitmania acranulata Whitman的干燥全體。

別名

蚑,蟣,馬蜞,馬蛭,蛭蝚,至掌

拉丁名稱

Hirudo

藥性

有小毒,平

藥用部位

全體

藥味

咸,苦

功效類別

活血化瘀藥

歸經

肝經

主要產區

安徽,湖北,江蘇,山東,浙江

功效主治

功效

破血通經,逐瘀消癥。

主治

用于血瘀經閉,癥瘕痞塊,中風偏癱,跌撲損傷。

用法用量

1~3g。

采收加工

炮制方法

水蛭:洗凈、悶軟,切段、曬干。

炒水蛭:取滑石粉入鍋內炒熱,放入切段的水蛭,炒至微微鼓起,取出,篩去滑石粉。

油水蛭:取洗凈水蛭,置鍋內用豬油炸至焦黃色,取出,干燥即成。

貯藏方法

置干燥處,防蛀。

藥方選錄

1. 治療金瘡、打損及從高墜下、木石所壓,內臟淤血,心腹疼痛,大小便不通,氣絕欲死: 紅蛭(用石灰慢火炒令焦黃色)半兩,大黃二兩,黑牽牛二兩。上各為細末,每服三錢,用熱酒調下,如人行四、五里,再用熱酒調牽牛末二錢催之,須臟腑轉下惡血,成塊或成片,惡血盡即愈。(《濟生方》奪命散)

2. 治療婦人經水不利下,亦治男子膀胱滿急有淤血者: 水蛭三十個(熬),虻蟲三十個(去翅、足,熬),桃仁二十個(去皮、尖),大黃三兩(酒浸)。上四味為末,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升。(《金匱要略》抵擋湯)

3. 治療月經不行,或產后惡露,臍腹作痛: 熟地黃四兩,虻蟲(去頭、翅,炒)、水蛭(糯米同炒黃,去糯米)、桃仁(去皮、尖)各五十枚。上為末,蜜丸,桐子大。每服五、七丸,空心溫酒下。(《婦人良方》地黃通經丸)

4. 治療漏下去血不止: 水蛭治下篩,酒服一錢許,日二,惡血消即愈。(《備急千金要方》)

藥物配伍

1.水蛭配伍芒硝、大黃:水蛭破血逐淤;芒硝清熱瀉火軟堅;大黃逐淤通經、瀉火解毒。三藥合用,有清熱瀉火、活血軟堅之功效,用于治療熱壅血滯之腫毒未化膿者。

2.水蛭配伍三七末、麝香:水蛭破血逐淤;三七化淤止血定痛;麝香活血散結止痛。三藥伍用,有散結逐淤、止血定痛之功效,用于治療跌打損傷之腫脹疼痛。

3.水蛭配伍桃仁:二者均有破血逐淤之功,相須為用,其效更顯著,用于治療淤血所致之閉經、癥瘕,跌打損傷之腫脹疼痛等。

藥典標準

《中國藥典》2015年版一部

本品為水蛭科動物螞橫Whitmania pigra Whitman、水蛭Hirudo nipponica Whitman或柳葉螞蟥Whitmania acranulata Whitman的干燥全體。夏、秋二季捕捉,用沸水燙死,曬干或低溫干燥。

【性狀】 螞蟥 呈扁平紡錘形,有多數環節,長4~10cm,寬0.5~2cm。背部黑褐色或黑棕色,稍隆起,用水浸后,可見黑色斑點排成5條縱紋;腹面平坦,棕黃色。兩側棕黃色,前端略尖,后端鈍圓,兩端各具1吸盤,前吸盤不顯著,后吸盤較大。質脆,易折斷,斷面膠質狀。氣微腥。

水蛭 扁長圓柱形,體多彎曲扭轉,長2~5cm,寬0.2~0.3cm。

柳葉螞蟥 狹長而扁,長5~12cm,寬0.1~0.5cm。

【鑒別】 取本品粉末1g,加乙醇5ml,超聲處理15分鐘,濾過,取濾液作為供試品溶液。另取水蛭對照藥材1g,同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法(通則0502)試驗,吸取上述兩種溶液各5μl,分別點于同一硅膠G薄層板上,以環己烷-乙酸乙酯(4:1)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以10%硫酸乙醇溶液,在105℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應的位置上,顯相同的紫紅色斑點;紫外光燈(365nm)下顯相同的橙紅色熒光斑點。

【檢查】 水分 不得過18.0%(通則0832第二法)。

總灰分 不得過8.0%(通則2302)。

酸不溶性灰分 不得過2.0%(通則2302)。

酸堿度 取本品粉末(過三號篩)約1g,加入0.9%氯化鈉溶液10ml,充分攪拌,浸提30分鐘,并時時振搖,離心,取上清液,照pH值測定法(通則0631)測定,應為5.0~7.5。

重金屬及有害元素 照鉛、鎘、砷、汞、銅測定法(通則2321原子吸收分光光度法或電感耦合等離子體質譜法)測定,鉛不得過10mg/kg、鎘不得過1mg/kg、砷不得過5mg/kg、汞不得過1mg/kg。

黃曲霉毒素 照黃曲霉毒素測定法(通則2351)測定。

本品每1000g含黃曲霉毒素B1不得過5μg,黃曲霉毒素G2、黃曲霉毒素G1、黃曲霉毒素B2和黃曲霉毒素B1的總量不得過10μg。

【含量測定】 取本品粉末(過三號篩)約1g,精密稱定,精密加入0.9%氯化鈉溶液5ml,充分攪拌,浸提30分鐘,并時時振搖,離心,精密量取上清液100μl,置試管(8mm×38mm)中,加入含0.5%(牛)纖維蛋白原(以凝固物計)的三羥甲基氨基甲烷鹽酸緩沖液[注1](臨用配制)200μl,搖勻,置水浴中(37℃±0.5℃)溫浸5分鐘,滴加每1ml中含40單位的凝血酶溶液[注2](每1分鐘滴加1次,每次5μl,邊滴加邊輕輕搖勻)至凝固(水蛭)或滴加每1ml中含10單位的凝血酶溶液[注2](每4分鐘滴加1次,每次2μl,邊滴加邊輕輕搖勻)至凝固(螞蟥、柳葉螞蟥),記錄消耗凝血酶溶液的體積,按下式計算:

水蛭

式中

U -- 每1g含凝血酶活性單位,U/g;

C1 -- 凝血酶溶液的濃度,μ/ml;

C2 -- 供試品溶液的濃度,g/ml;

V1 -- 消耗凝血酶溶液的體積,μl;

V2 -- 供試品溶液的加入量,μl。

中和一個單位的凝血酶的量,為一個抗凝血酶活性單位。

本品每1g含抗凝血酶活性水蛭應不低于16.0U;螞蟥、柳葉螞蟥應不低于3.0U。

飲片

【炮制】 水蛭 洗凈,切段,干燥。

燙水蛭 取凈水蛭段,照燙法(通則0213)用滑石粉燙至微鼓起。

本品呈不規則扁塊狀或扁圓柱形,略鼓起,表面棕黃色至黑褐色,附有少量白色滑石粉。斷面松泡,灰白色至焦黃色。氣微腥。

【檢查】 水分 同藥材,不得過14.0%。

總灰分 同藥材,不得過10.0%。

酸不溶性灰分 同藥材,不得過3.0%。

【鑒別】 【檢查】(酸堿度、重金屬及有害元素、黃曲霉毒素)同藥材。

【性味與歸經】 咸、苦,平;有小毒。歸肝經。

【功能與主治】 破血通經,逐瘀消癥。用于血瘀經閉,癥瘕痞塊,中風偏癱,跌撲損傷。

【用法與用量】 1~3g。

【注意】 孕婦禁用。

【貯藏】 置干燥處,防蛀。

注:[1]三羥甲基氨基甲烷鹽酸緩沖液的配制 取0.2mol/L三羥甲基氨基甲烷溶液25ml與0.1mol/L鹽酸溶液約40ml,加水至100ml,調節pH值至7.4。

[2]凝血酶溶液的配制 取凝血酶試劑適量,加生理鹽水配制成每1ml含凝血酶40個單位或10個單位的溶液(臨用配制)。

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